培美曲塞联合顺铂是治疗晚期复发或难治性宫颈癌的有效方案

　　美国德克萨斯大学西南医学中心的Miller教授等开展了一项有限人数的Ⅱ期临床试验，评价了培美曲塞和顺铂的联合作用，结果显示二者联合应用在治疗晚期复发或难治性宫颈癌是有效的，耐受性好。该研究共纳入晚期复发或难治性宫颈癌有效病人54例，病人先按照500 mg/m2的量静脉滴注培美曲塞，10分钟之后立即以小于每分钟1 mg的速度静脉滴注顺铂，在4小时之内将总共50 mg/m2的顺铂全部滴注完毕，21天为一个周期，培美曲塞治疗前7天，补充叶酸和维生素B12。当出现疾病进展或者出现严重的不良事件时治疗即被终止。

　　结果显示，平均每个病人接受了6.2个周期的化疗，有29%的病人接受了9个或者更多的治疗周期。治疗方案较好耐受，其中不良反应主要为贫血，胃肠道症状，恶心等。三级及以上不良反应包括中性粒细胞减少（35%），白细胞减少（28%），代谢障碍（28%）。总有效率为31%，包括1例完全缓解和16例部分缓解。中位无进展生存期为5.7个月，总存活期为12.3个月。

　　研究结果表明，培美曲塞联合顺铂是有效的治疗晚期复发或难治性宫颈癌的方案，且该方案安全性良好。这一结果将会对未来的宫颈癌治疗产生指导意义。

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