奥沙利铂主要不良反应有哪些？对患者身体影响大不大？

　　奥沙利铂作为第3代铂类化疗药物，在临床得到广泛应用，已经成为治疗结直肠癌不可或缺的药物，在辅助化疗和姑息化疗中均有良好表现。奥沙利铂与顺铂、卡铂比较，没有明显的耳肾毒性，胃肠道反应更小，骨髓抑制更轻；但其神经毒性对患者日常生活会造成明显的干扰，严重时可致残。

　　有研究报道显示：使用奥沙利铂化疗的肿瘤患者有90%左右会出现周围神经损伤，临床表现为外周感觉神经异常、障碍，且这种症状的严重程度与累积剂量呈正相关。OXA所致神经毒性表现之一是急速发作的末梢神经感觉异常、迟钝或障碍的急性神经毒性，一般在用药后 24-48h 接触寒冷刺激易引发加重，发生的可能性及严重性与剂量及输液速度有关，症状持续几小时或几天自行缓解，一般不会造成感觉功能的严重持久损伤。

　　另外一种类型为慢性累积性神经毒性：表现为持续不断的深、浅感觉障碍、共济失调、功能障碍，且相邻周期之间持续存在，神经毒性的严重程度和持续时间随累积剂量的增加而加重。一般停药 3-5 个月后症状减轻，40%的患者在 6-8 个月内神经毒性症状能够恢复，但是由于目前奥沙利铂的广泛应用，这种毒副作用在临床上的表现也越显着，无论是其毒性症状和持续时间，皆给患者身心造成影响，阻碍了治疗的持续性。研究表明，奥沙利铂造成的神经损伤平均持续时间为 9 个月，且大于 10%的患者症状超过两年无法缓解，对患者的影响不容忽视。

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