一代EGFR-TKI药物如吉非替尼在肺癌治疗中影响深远

　　目前就EGFR突变来说，经典突变——19外显子缺失突变和21外显子L858R突变，大约占了整个突变的85%~90%。这样看来第一个一代TKI所适合的靶向突变点，在初治的病人当中是比较广谱的。一代EGFR-TKI大家在应用过程当中都积累了很多经验，包括它适合的人群、适合的剂量、适合的服用方式。一代TKI初期在临床应用的时候所暴露出来的毒副反应也是非常明显的，但是我们应用到今天之后，大家对于一代TKI毒副反应方面的掌控似乎也游刃有余，能够进行早期发现和控制。

　　此外一代TKI出现的耐药后，如果我们可以对它的耐药点进行临床监控，对耐药机制有了相对比较全面、比较充足的数据支持，那么临床医生就会清楚一代耐药之后我们要做什么、如何做。

　　目前一代TKI药物是临床医生的好帮手，是病人治疗的好方法，因为一代TKI在目前多数地区进入了医保，它后续的慈善供药获得的途径也比较畅通。所以一代TKI目前在临床应用当中，有相当的不可替代的地位和作用，它方便了医生，造福了病人。

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