促排卵药物弗隆/来曲唑的功效及使用方案

　　近两年，各大辅助生殖医院的促排卵口服药物除了传统的克罗米芬外，也开始采用来曲唑（弗隆）。来曲唑的促排效果和克罗米芬类似，而且临床数据显示，对内膜和雌激素的影响更小。现在很多进入试管婴儿周期的姐妹们其实也已经用到了这种药物，但大家可能一直都不知道它到底是什么药，作用和方法是怎样的。接下来我们就来一起认识一下来曲唑。

　　来曲唑的功效：主要作用是抑制雄激素向雌激素转换，通过使身体的雌激素降低，副反馈使脑垂体增加FSH的分泌，于是就有了更多的FSH促进卵泡发育，这就是促排卵的功效。来曲唑的服用方法：与克罗米芬一样，来曲唑也是从月经第三天开始服用，每天1～2片，连续五天。对雌激素和内膜的影响：来曲唑与克罗米芬促排卵的效果类似，但是由于半衰期短，不影响雌激素受体，能够借助身体自身的优势卵泡来保持雌激素水平，因此对子宫内膜的影响小于克罗米芬。

　　来曲唑常用方案有连续用药和单剂量用药。连续用药多于月经周期第3天开始，2.5～7.5mg/d，连服5d；单剂量用药于月经周期第3天单次口服20mg,均在卵泡成熟时并用HCG 诱导排卵。单剂量方案优点为可使芳香化酶抑制剂的浓度在早卵泡期更高，作用更强，同时由于半衰期短，在排卵期已基本完全代谢，既简单方便，同时也更加安全。来曲唑疗法的排卵率为54.6%，临床妊娠率为25%，有促进单个优势卵泡的生长、发育、成熟和排卵的优势，可以有效地防止OHSS和多胎妊娠的发生。常见不良反应是潮热(轻～中度)、恶心、呕吐、头痛、乏力。

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