贝伐单抗治疗后进展的结直肠癌患者可服用安罗替尼

　　经过20多年的发展，通过不断优化治疗方案和治疗手段，我国转移性结直肠癌（mCRC）患者的生存期延长到了30个月左右。其中，安罗替尼在治疗转移性结直肠癌上进行了较为成功的探索。盐酸安罗替尼治疗mCRC的单臂、Ⅱ期临床研究共纳入31例经标准治疗失败或缺乏标准治疗的mCRC患者，结果显示，盐酸安罗替尼三线及后线治疗晚期结直肠癌的疗效良好。

　　研究中，接受安罗替尼治疗的患者的ORR可达6.45%，中位PFS 为5.62 个月，中位OS 为9.33 个月。安全性分析结果显示，安罗替尼组不良事件以1、2级为主，发生率占前五位的不良事件分别为高血压、手足综合征、血清胆红素升高、乏力和蛋白尿。贝伐珠单抗用药史对安罗替尼疗效影响的结果显示，贝伐珠单抗用药史可能并不影响安罗替尼对PFS的获益；安罗替尼可能使无贝伐珠单抗用药史的患者OS获益更显着。

　　目前晚期结直肠癌患者在一二线标准治疗失败后，尚无三线及后线标准治疗手段。而本研究结果显示，安罗替尼三线治疗晚期结直肠癌患者疗效较好，且无进展生存期不受被贝伐单抗用药史影响，但未接受过贝伐单抗治疗的患者可能获益更多。另外，安罗替尼的安全性较好，为晚期结直肠癌三线及后线治疗提供了新策略。

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