如何判断肺癌患者是否适合用特罗凯/厄洛替尼进行治疗

　　特罗凯（厄洛替尼）是治疗肺癌的一种靶向药，虽然疗效很好，但并非人人有效，因为并不是每一位患者都存在相同的基因突变类型，而特罗凯主要是针对EGFR突变引起的肺癌的，基因检测就是锁定靶向目标的利器。基因检测技术使肿瘤治疗进入了个体化、精确化时代。肺癌患者可以通过基因检测的结果判断自己是否适合用特罗凯治疗。

　　特罗凯在已知的治疗里面具有三个重点的优势，主要是针对男性，有吸烟史，再就是鳞癌，这样的患者，在确定是EGFR基因突变的过程中，选择特罗凯是最为有效的。如果有条件在决定吃特罗凯之前要先去做这个检测，看结果提前预估是不是吃特罗凯会有效。

　　目前市场上有两种检测方案：1.针对性检测：检测指导靶向药物治疗的基因突变，比如有针对性地检测肿瘤患者是否发生EGFR等常见驱动基因的突变，以判断该患者是否适用于靶向治疗，或在EGFR突变患者使用一代靶向药耐药后，仅检测是否存在T790M突变，以便确定能否只用AZD9291后续治疗。这类检测的特点是：满足患者用药诊断需求，相对便宜。仅需要几十元或是几百元不等。检测的目的是为了治疗，仅检测指导靶向药物治疗的基因突变。2.全面检测：同时检测几十甚至上百个癌症相关的基因突变。这类检测的特点是：满足患者高端诊断需求，一般较贵。

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