比卡鲁胺/康士得和恩杂鲁胺哪个治疗前列腺癌有优势

　　前列腺癌是导致男性死亡的第二大主要病因，有七分之一的患者在确诊的时候就已经到了晚期。并且近年来随着生活水平的提高，前列腺癌的发病率呈一种上升趋势，而前列腺癌主要是由男性激素过量引发，因此，治疗前列腺癌的方法就是降低患者体内的雄激素水平。其中比卡鲁胺（康士得）和恩杂鲁胺都是治疗此病的药物，那哪个更好呢？

　　STRIVE是一项头对头II期研究，在396例去势抵抗前列腺癌患者中开展，其中257例患有转移性前列腺癌，139例为非转移性前列腺癌。这些患者此前已接受一种促黄体激素释放激素（LHRH）类似物疗法或手术去势但病情恶化。研究中，将恩杂鲁胺和比卡鲁胺用于患者的治疗，并将2者的疗效和安全性进行了对比。

　　数据显示，与每日一次50mg剂量比卡鲁胺治疗组相比，每日一次160mg剂量恩杂鲁胺治疗组无进展生存期（PFS：19.4个月 vs 5.7个月）和中位治疗时间（14.7个月 vs 8.4个月）均具有统计学意义的显著改善。TERRAIN是该II期项目的首个头对头II期研究，也是将恩杂鲁胺与比卡鲁胺进行了疗效和安全性对比。该研究数据同样证实，与比卡鲁胺相比，恩杂鲁胺可显著改善无进展生存期。

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