针对服用吉非替尼/易瑞沙导致的肝功能异常该如何处理

　　了解吉非替尼(易瑞沙)的人都知道，肝功能异常是吉非替尼的副作用之一，发生率约为9.38％~12.9%。主要表现为转氨酶升高，一般在服用吉非替尼1～2个月后出现，还可伴乏力、食欲低下。对于吉非替尼导致的这一副作用大部分患者均可耐受，不需停药，服用吉非替尼期间每1～2周复查１次肝功能，若转氨酶升高明显应停药，同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可，转氨酶可降至正常；有部分较重病例停药１周左右，对症治疗后复用；可间隔给药，以减轻肝功能损害。

　　肝功能异常的日常护理：（1）吉非替尼以肝脏代谢为主，故在老年患者中应警惕并监测肝功能的变化，服用吉非替尼前应检查肝功能，对转氨酶偏高者慎用或不用；（2）服用吉非替尼期间密切观察患者有无全身乏力、食欲不振、黄疸等表现；（3）指导患者多卧床休息，肝功能异常者饮食宜清淡，适当增加蛋白质和维生素的摄入。

　　吉非替尼在延长肺癌患者生存期以及改善生活质量方面均显示出较好的疗效，但用药不良反应的发生也给患者及治疗带来巨大困扰，严重时还可危及生命。因此，加强吉非替尼用药期间的观察与护理，不仅可以早期发现不良反应并及时给予相应处理，还可使患者易于接受并保证治疗顺利进行，从而有助于用药安全，提高治疗依从性和患者舒适度。

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