PD-L1抗体药物Atezolizumab联合培美曲塞治疗肺癌的效果

　　IMpower 132研究是一项大型、多中心临床研究，评估Atezolizumab联合培美曲塞/铂类在EGFR/ALK野生型的初治晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及安全性。该研究纳入了578例EGFR/ALK野生型的初治晚期非鳞NSCLC患者，按照1：1随机分配接受Atezolizumab联合培美曲塞铂类（APP组，n=292）或培美曲塞铂类（PP组, n=286）治疗，在完成4-6个周期的诱导治疗后，分别给予Atezolizumab联合培美曲塞或培美曲塞单药维持治疗。主要研究终点是研究者评估的无进展生存期（PFS）和总体生存期（OS），次要研究终点为研究者评估的ORR和DoR，以及安全性。

　　结果显示：IMpower 132研究达到主要研究终点，PFS和OS。APP组VSPP组，PFS为7.6个月vs 5.2个月（HR 0.60），OS为18.1个月对13.6个月（分层HR 0.81，P＝0.0797）. 6个月的PFS率两组分别为59.1%和40.9%；12个月的PFS率两组分别为33.7%和17.0%。

　　根据PD-L1表达水平进行亚组分析，在PD-L1高表达（TC3或IC3）和无表达（TC0和IC0）的患者中，Atezolizumab联合化疗组的PFS均显著优于单纯化疗组，但在PD-L1低表达的患者中（TC1/2或IC1/2），两组PFS无显著差异。

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