用于生殖系BRCA突变转移性胰腺癌的奥拉帕尼olaparib维持治疗

2021-11-30 作者: 康安途出国看病

  具有种系BRCA1或BRCA2突变的患者构成了转移性胰腺癌患者的一小部分。聚(二磷酸腺苷-核糖)聚合酶 (PARP) 抑制剂奥拉帕尼(olaparib)在该人群中具有抗肿瘤活性。我们进行了一项随机、双盲、安慰剂对照的 3 期试验,以评估奥拉帕尼作为维持治疗的疗效,这些患者具有种系BRCA1或BRCA2突变以及转移性胰腺癌和一线铂治疗期间未进展的疾病- 基于化疗。患者以 3:2 的比例随机分配接受维持奥拉帕尼片剂(300 毫克,每天两次)或安慰剂。主要终点是无进展生存期,这是通过盲法独立中央审查评估的。

  在接受筛查的 3315 名患者中,154 名接受了随机分组并被分配到试验干预中(92 名接受奥拉帕尼,62 名接受安慰剂)。奥拉帕尼组的中位无进展生存期显着长于安慰剂组(7.4 个月与 3.8 个月;疾病进展或死亡的风险比,0.53;95% 置信区间 [CI],0.35 至 0.82;P = 0.004)。

  总生存期中期分析(数据成熟度为 46%)显示奥拉帕利组和安慰剂组之间没有差异(中位数,18.9 个月与 18.1 个月;死亡风险比,0.91;95% CI,0.56 至 1.46;P = 0.68)。健康相关的生活质量没有显着的组间差异,正如全球生活质量评分(100 分制,得分越高表明生活质量越好)基于欧洲癌症研究和治疗组织的生活质量问卷(组间差异,-2.47 分;95% CI,-7.27 至 2.33)。

  奥拉帕利组 3 级或更高级别不良事件的发生率为 40%,安慰剂组为 23%(组间差异,16 个百分点;95% CI,-0.02 至 31);分别有 5% 和 2% 的患者因不良事件停止试验干预。16 个百分点;95% CI,-0.02 至 31);分别有 5% 和 2% 的患者因不良事件停止试验干预。16 个百分点;95% CI,-0.02 至 31);分别有 5% 和 2% 的患者因不良事件停止试验干预。在具有种系BRCA突变和转移性胰腺癌的患者中,维持奥拉帕尼的无进展生存期比安慰剂长。更多相关信息可咨询下方微信。

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