尼达尼布对肿瘤血管系统的影响

　　尼达尼布是一种有效的口服血管激酶抑制剂，可以抑制vegf、pdgf和fgf信号，以及ret和flt3。在治疗难治性晚期实体肿瘤患者的第一阶段研究中，评估了尼达尼布的最大耐受剂量。在这个预先计划的子分析中，我们评估了尼达尼布对肿瘤血管系统的影响，以及它的有效性和安全性，对30名大肠癌患者进行了评估。

　　方法：对常规治疗失败或未见有效治疗的晚期大肠癌患者，采用尼达尼布治疗，分别为50-450mg/天(n=14)或150-250mg/天(n=16)，连续28天。在休息一周后，在没有恶化或过度毒性的情况下，允许进行进一步的疗程。主要目的是利用动态对比增强磁共振成像(dce-mri)对肿瘤血管的影响，并在60秒后dce-mri对比剂浓度-时间曲线下的初始区域(iauc60)或血浆与血管外细胞外液之间的体积传递常数(ktrans)表示。

　　尼达尼布对肿瘤血管系统的影响结果：中位数为4.0个疗程(范围:1-13)。在21名可评估的患者中，14名(67%)的ktrans比基线下降了40%，13名(62%)比iauc60的基线下降了40%，分别代表了对肿瘤血流量和通透性的临床相关影响。从ktrans基线下降40%与非进行性肿瘤状态呈正相关(fisher的精确值:p=0.0032)。1例患者在250mg时达到部分缓解，每日2次，24例(80%)达到病情稳定，持续8周。

　　肿瘤进展时间(ttp)在4个月时为26%，中位数为72.5天(95%置信区间:65-114)。常见的药物相关不良反应包括恶心(67%)、呕吐(53%)和腹泻(40%)，3名患者出现药物相关不良反应≥3级。

　　尼达尼布对肿瘤血管系统的影响如何？4例每日一次服用尼达尼布的患者，丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶升高≥3级。结论:在晚期难治性大肠癌患者中，尼达尼布能够调节肿瘤血流量和通透性，同时达到抗肿瘤活性并保持可接受的安全性。尼达尼布一盒多少钱？详情请扫码咨询：