阿法替尼是EGFR和HER2酪氨酸激酶的不可逆口服抑制剂,在临床开发中是这些药物中最先进的。临床前和早期临床试验已证明,作为单一药物或与其他抗癌药物联合使用,其安全性良好,并提供了晚期NSCLC的临床活性证据。LUX-Lung试验表明,对于某些患者,阿法替尼提供症状改善和延长的无进展生存期,尽管这尚未转化为改善的总生存期。
本文旨在综述EGFR-TKI在晚期NSCLC的治疗中的应用以及对这些药物耐药的潜在机制。我们将讨论有关
阿法替尼是一种苯胺-喹唑啉衍生物,是EGFR(IC500.5 nM)和HER2(IC5014 nM)酪氨酸激酶的高度选择性,有效且不可逆的抑制剂。在第一代TKI和野生型EGFR和HER2细胞系均具有抗性的EGFR突变体中,已显示在体外抑制EGFR和HER2的磷酸化以及随后的激酶活性。
在比厄洛替尼或吉非替尼更低的浓度下,还证实了NSCLC细胞系中细胞死亡增加和小鼠异种移植模型中的肿瘤消退。值得注意的是,阿法替尼已被证明表现出在体内和在L858R / T790M双突变,其型号电阻的患者采集与NSCLC先前响应于TKI的存在下的体外活性。那
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