术后吃特罗凯/厄洛替尼有用吗？

　　SELECT是一项开放性II期多中心试验，探讨厄洛替尼（特罗凯）辅助治疗根治性手术切除术后EGFR突变型NSCLC患者的疗效。该研究纳入了100例IA-IIIA期EGFR突变型NSCLC患者，在完成标准的根治性手术切除术、术后辅助化疗和/或放疗后，继之给予厄洛替尼辅助治疗并持续2年。与基因突变匹配的历史对照组相比，能提高2年DFS率（76% vs 88%），停药后复发的中位时间为25个月，且复发后再次接受EGFR-TKI治疗仍能获得持久获益。

　　首先，该研究结果再一次重复了另两项同期在中国人群中开展的EGFR-TKI 辅助治疗随机对照研究（ADJUVANT和EVAN研究）的结果。ADJUVANT/CTONG1104是III期随机对照试验，纳入了222例II-IIIA期EGFR突变型NSCLC患者，结果发现接受吉非替尼辅助治疗24个月的患者中位DFS长于接受长春瑞滨+顺铂辅助化疗的患者（28.7vs 18个月）。

　　EVAN研究是II期多中心随机对照试验，纳入了102例IIIA期EGFR突变型NSCLC患者，结果指出相较于长春瑞滨+顺铂辅助化疗，辅助厄洛替尼治疗显著延长2年DFS（81.4%vs 44.6%）。这两项研究均看到了辅助分子靶向治疗在N1/N2人群的DFS获益，且安全性更优，毒性更可控。尽管该三项研究OS均尚未达到，但已然开启了靶向辅助治疗的新时代。

　　详情请访问  特罗凯  https://tlk.kangantu.com/