厄洛替尼联合尼托珠单抗能改善脑转症状

　　脑膜转移（LM）在非小细胞肺癌（NSCLC）的发生率为3%-5%，尤其是EGFR突变的患者更容易出现LM。一旦出现脑膜转移，患者的生存预后将严重受到影响。近期，国内报道了厄洛替尼（EGFR-TKI）联合尼妥珠单抗（EGFR单抗）的EGFR双抑制剂组合治疗LM的多个个案，疗效显著，为脑膜转移提供新治疗思路。

　　三例EGFR突变患者都出现了脑膜转移，并分别在既往接受过4，6及1种治疗方案，包括放疗。厄洛替尼联合尼妥珠单抗都成功为这些患者缓解了脑膜转移相关症状，并且明显缩小了颅内病灶。

　　目前，对于脑膜转移的治疗，NCCN指南推荐的是厄洛替尼脉冲式给药（加大用量），不过这种方案下患者的耐受性较差，常因为不良反应而无法坚持用药，反观厄洛替尼联合尼妥珠单抗，当中的厄洛替尼剂量并未加量，患者耐受性也良好。

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