癌症药物恩杂鲁胺的药代动力学药物相互作用研究

2020-01-20 作者: 康安途海外就医

  平行治疗设计(n=41)用于评估强细胞色素P450(CYP)2C8抑制剂(口服吉非罗齐600 mg每日两次)或强CYP3A4抑制剂(口服伊曲康唑200mg每日一次)对药代动力学的影响。在单剂量的恩杂鲁胺(160mg)后,恩杂鲁胺及其活性代谢产物N-去甲基恩杂鲁胺。单序列交叉设计(n= 14)用于确定恩佐鲁胺160 mg /天对CYP2C8(吡格列酮30mg),CYP2C9(华法林10mg),CYP2C19的单次口服剂量敏感底物的药代动力学的影响,(奥美拉唑20mg)或CYP3A4(咪达唑仑2mg)。

  吉非贝齐合用的血浆浓度-时间曲线下增加所述复合区域从时间零点至无穷大(AUC∞2.2倍)恩杂鲁胺加活性代谢物,和伊曲康唑的联合给药增加了复合AUC∞1.3倍。恩杂鲁胺不影响口服吡格列酮的暴露。恩杂鲁胺降低AUC ∞口服的S- 56,70,和分别为86%,华法林,奥美拉唑,咪达唑仑和; 因此,恩杂鲁胺是CYP2C9和CYP2C19的中度诱导剂和CYP3A4的强诱导物。

  如果癌症患者需要联合使用强效CYP2C8抑制剂和恩杂鲁胺,那么恩杂鲁胺的剂量应减少到80毫克/天。建议避免同时使用恩杂鲁胺与CYP2C9,CYP2C19或CYP3A4代谢的狭窄治疗指数药物,因为恩杂鲁胺可能会降低其暴露。

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