肾癌吃什么药？索坦还是多吉美？

　　肾癌是一种恶性肿瘤，发生机制极为复杂。近年来科学家们在对肾癌生物学和分子发病机制的深入研究的基础上，将攻克肾癌的希望寄托在靶向治疗药物上。目前，用于治疗肾癌的常用的多靶点药物有多吉美(索拉非尼)和索坦(舒尼替尼)。多吉美(索拉非尼)是一种新型的口服多激酶抑制剂，可对Raf-1的丝氨酸/苏氨酸激酶活性产生很强的抑制作用，并可抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)-2、VEGFR-3、血小板源生长因子受体(PDGFR)-β、FLT-3和KIT等的酪氨酸激酶活性。

　　索坦(舒尼替尼)则是可口服的小分子羟基吲哚类酪氨酸激酶抑制剂，它可选择性的抑制PDGFR、VEGFR、KIT和FLT3等多个靶点，从而通过抗血管生成而发挥抗肿瘤疗效。作为靶向治疗药物，多吉美(索拉非尼)和索坦(舒尼替尼)的不良反应与细胞毒性化疗药物有很大差异，往往以乏力、皮肤毒性、高血压和腹泻为主要表现形式。两药相比，服用多吉美(索拉非尼)的患者除手足皮肤反应、皮疹(或脱屑)和脱发的发生率较索坦(舒尼替尼)稍高之外，其他不良反应，如高血压、乏力、腹泻、胃炎、异常出血和血液系统不良反应的发生率均以服用多吉美(索拉非尼)的患者为低。

　　治疗肾癌索坦和多吉美都有很好的治疗效果，但是，由于各自的作用机理不同，在用药中发生的不良反应不同，而到底哪个药好是很难给出明确的答案，肾癌病人用药更应该根据本身的病情、身体的承受程度来决定，最好根据医生的意见和建议来选择药物。

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