在肿瘤进展后继续使用阿法替尼能够延迟疾病症状的进展

　　数据显示，药物真实世界的疗效越来越受到了更多的患者的关注。一项阿法替尼的真实世界研究公布，为该药物在中国的临床应用增添了新的有力证据。该研究结果显示：在88名携带 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，EGFR 的常见突变发生率为79.5%，少见突变发生率为20.5%。使用阿法替尼（初始剂量40mg/日）后，客观缓解率（ORR）为54.5%。

　　疾病控制率（DCR）为92.0%，中位无进展生存期（PFS）为14.2个月（95% CI 1.4-18.5），中位临床症状进展期（TTSP）为16.3个月（95% CI 12.7-18.5）。亚组分析显示，阿法替尼对于携带非 20号外显子突变的 EGFR 常见突变患者有良好的疗效，并且疗效不受脑转移、药物剂量和治疗次序的影响。此外，在阿法替尼的获得性耐药患者中，65.4%携带T790M突变，多数 T790M 突变患者使用了第三代EGFR-TKI（奥希替尼）治疗。

　　阿法替尼最常见的不良反应为腹泻等，实验的结果告诉我们：阿法替尼治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），疗效确切，耐受性良好，在肿瘤进展后继续使用阿法替尼，能够延迟疾病症状的进展；阿法替尼耐药后可以选择使用第三代EGFR-TKI（奥希替尼等）。

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