如何预测奥拉帕利治疗卵巢癌的疗效？

　　PAOLA-1研究结果表明，在贝伐单抗维持治疗的基础上加入奥拉帕利，可将疾病进展或死亡的风险降低41%，带来显著的5.5个月的中位PFS延长（22.1m vs 16.6m）。奥拉帕利+贝伐单抗或成为卵巢癌最强的双靶药维持治疗方案，有望给晚期卵巢癌患者带去更多选择和获益。

　　值得注意的是，奥拉帕利+贝伐珠单抗治疗晚期卵巢癌的PAOLA-1研究的生物标志物亚组分析中，HRD+亚组中位PFS显著提升19.5个月(37.2m vs 17.7m)，预测了更好的PARPi临床获益；此外，尼拉帕利获得FDA批准用于后线治疗HRD+卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。尼拉帕利用于卵巢癌的PRIMA研究中，HRD+亚组中位PFS显著提升11.5个月（21.9m vs 10.4m）。

　　此外，芦卡帕利治疗卵巢癌的ARIEL3研究，HRD+亚组芦卡帕利显著提升5.5个月中位PFS（11.1m vs 5.6m）；尼拉帕利治疗卵巢癌的NOVA研究中，HRD+亚组中位PFS显著提升9.1个月（12.9m vs 3.8m）。HRD已经成为必不可少的PARPi临床研究入组和临床应用生物标志物。

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