西妥昔单抗是指南推荐的结直肠癌一线用药

　　针对晚期结直肠癌的治疗，中国CSCO结直肠癌诊疗指南早已把西妥昔单抗和贝伐珠单抗列入一线或二线用药。虽然上述两种靶向药物早已进入中国市场，但是实际临床应用率并不理想。统计数据显示，仅有约10%具有适应证的晚期结直肠癌患者接受靶向药物治疗。近年来，随着诊疗水平的发展，我国结直肠癌患者的生存率有所提高，但是与发达国家相比还有一定差距。

　　欧美发达国家或日本，结直肠癌的5年生存率约为65%，而我国约为52%。造成这种差距的原因主要有两方面，一是肿瘤筛查，早期筛查普及率较高的国家，早期结直肠癌的诊断率也较高；二是规范化治疗，尤其是靶向药物的应用，针对晚期结直肠癌患者，我国的靶向药物应用率较低。

　　在美国，如果要进行晚期结直肠癌三线新药临床试验，要求受试者在一线、二线均接受过靶向药物治疗，患者入组会比较简单，因为一线、二线的靶向药物应用率较高。然而，我国如果要进行类似的临床研究就会比较困难，因为前面也提到了，我国仅有约10%具有适应证的患者接受过靶向药物治疗。

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