安圣莎/艾乐替尼的疗效和经济学优势

　　在临床实践中，药物疗效是治疗方案选择最重要的考量因素，但除此之外，还要兼顾药物的安全性、可及性、药物经济学等多方面的因素。在ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗上，艾乐替尼（安圣莎）具有34.8个月的中位PFS，同时在安全性方面也更优于克唑替尼。ALEX研究结果显示，在使用时间更长的情况下，艾乐替尼组3～5级不良事件的发生率要更低。

　　在药物经济学方面，已经有相关的国内研究报道，提示艾乐替尼通过延长患者生存时间、延缓疾病进展、减少脑转移治疗、降低后线治疗费用、门诊治疗节约医疗资源来降低患者整个慢病管理过程的成本,在中国具有较好的性价比优势。临床实践中，克唑替尼在应用8～11个月后便会出现耐药，脑转移是最常见的耐药原因。

　　自艾乐替尼于2018年8月份在国内上市后，一些患者使用到艾乐替尼，包括脑转移的患者，临床观察到患者确实取得了非常好的疗效，而且与克唑替尼相比，艾乐替尼的毒副作用更小，患者依从性更好。因此建议ALK阳性患者优先选择艾乐替尼治疗，因为阿来替尼确实是一个非常好的药物，能够为患者带来更长、更好的生存获益。

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