服用雷利度胺/来那度胺可能遇到哪些问题？

　　多发性骨髓瘤是一种比较常见的恶性血液肿瘤。多发性骨髓瘤治疗的标准方案以往多为传统治疗，包括马法兰、环磷酰胺、地塞米松等等，后来标准治疗方案与靶向治疗相结合，开始应用硼替佐米和来那度胺（雷利度胺）等。为了更好的治疗效果，医生可能多为患者选择使用硼替佐米、来那度胺共同治疗。

　　其中，来那度胺作为免疫调节剂，不仅仅能够起到抗肿瘤的作用，还对体内的免疫系统具有一种启动性作用。来那度胺一开始，并不主要用于多发性骨髓瘤的治疗，而是被批准用于骨髓增生异常综合征，后来在2006年才批准用于多发性骨髓瘤。我国则是在2013年批准来那度胺与地塞米松合用，治疗曾经至少接受过一种治疗的多发性骨髓瘤成年患者，到2018年，来那度胺被批准与地塞米松合用，治疗此前未经过治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤成年患者。

　　作为靶向药物，在服用来那度胺的过程中，或多或少都会出现一些不良反应，主要包括以下几种：可能会出现血小板、中性粒细胞减少。可能出现深静脉血栓栓塞和肺栓塞。还可能出现心肌梗死、过敏反应、肿瘤溶解综合征、淋巴结肿大触痛、低热、疼痛和皮疹等，其中较为严重的是肿瘤溶解综合征。如果想要更改服用药量或停药，需要先咨询主治医生，是否降低药量、是否停药、具体停药多长时间等。

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