奥希替尼9291进行靶向治疗的效果如何？

　　肺癌是一种恶性程度比较高的癌症，肺癌很容易复发，很容易转移，而且肺癌早期没有明显症状，因此大多数患者在确诊时已属中晚期。十几年来，肿瘤靶向治疗给晚期肺癌患者希望——延长肺癌患者的生存时间、大幅度的提高了患者的生活质量。早前有医学团队在第17届世界肺癌大会上公布了AURA3 III期研究的结果。

　　临床研究：该项试验有419名经EGFR-TKI治疗后病情进展的局部晚期或转移性NSCLC患者，其中亚洲患者约占65.4%。数据显示：（奥希替尼与培美曲塞联合铂类的化疗方案相比）。①接受9291（奥希替尼）治疗的患者中位PFS显著延长5.7个月（10.1m vs 4.4m），ORR明显改善（71% vs 31%）；②在144例发生脑转移的患者中，奥希替尼较化疗组能够显著延长中位PFS（8.5m vs 4.2m）；③奥希替尼组的患者发生3级及以上不良事件的比例更低（23% vs 47%）。

　　研究结果：在一线EGFR-TKI治疗进展后T790M突变阳性的晚期NSCLC中，奥希替尼相对培美曲塞铂类化疗显示出非常好的临床疗效，明显降低疾病进展风险，且安全耐受。此外奥希替尼9291可穿透血脑屏障，有效抑制脑部肿瘤，所以肺癌脑转移患者（有基因突变）建议积极使用9291。

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