血清前列腺特异性抗原是前列腺癌重要且敏感的肿瘤标志物

　　对于前列腺癌患者，定期筛查肿瘤标志物可在疾病的早期发现存在的风险因素。若在体检的无症状人群中发现可疑者，通过风险因素评估，确定高危人群后，再及时展开进一步检查和治疗，可有效降低患者死亡率。血清前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌重要且敏感的肿瘤标志物，可用于早期前列腺癌诊断和高危人群的筛查。

　　PSA是一种具有237个氨基酸残基的单链糖蛋白。当前列腺组织发生癌变时，大量PSA进入血液循环，使血液PSA升高。一般来说，PSA数值越高，患前列腺癌的可能性越大。需要注意的是，偶尔一次检查发现PSA值升高并不等于患上了前列腺癌。虽然大多数前列腺癌患者PSA数值会表现为升高，但一些常见疾病，如前列腺炎、前列腺增生等也可使PSA水平升高。那么，如何确诊前列腺呢？目前，经直肠超声前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的方法。在高度怀疑前列腺癌的情况下，就需要进行前列腺穿刺，以进一步明确诊断。

　　遗憾的是，目前我国PSA筛查还没有普及，超过百分之七十的前列腺癌患者初诊时已经是中晚期，由此丧失了根治性治疗的机会。针对我国为数较多的中晚期前列腺癌患者，去势治疗是目前临床上的标准治疗方式。由于大多数前列腺癌的生长都依赖雄激素，通过手术去势（双侧睾丸切除术）和药物去势阻断雄激素，可抑制前列腺癌生长。目前，临床上常用药物为促性腺激素释放激素 （GnRH）激动剂或拮抗剂。

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