怎样做才能尽早发现乳腺癌？靶向治疗药物主要有哪些？

　　除了预防，怎样做才能尽早发现乳腺癌？乳腺癌早期没有明显的特异性症状，但如果发现以下症状建议及时与医生沟通。在自检或临床检查时发现乳房肿块或结节，或在乳腺X线检查时发现肿块或异常钙化。乳房红肿或腋下肿块或结节虽然是比较少见的乳腺癌症状，但也应当引起注意。常见乳腺癌诊断亚型有哪些，发病和治疗现状如何？乳腺癌主要可分为3种亚型，包括激素受体阳性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌。

　　激素受体阳性乳腺癌：表达雌激素受体和/或黄体酮受体，可发生在任何年龄段，但更年期女性更常见。约占乳腺癌的60%-75%。治疗以内分泌治疗为基础。HER2阳性乳腺癌：患者携带HER2基因的多拷贝或高水平的HER2蛋白（亦称受体）。HER2乳腺癌可以是激素受体阳性，亦可以是激素受体阴性。约占乳腺癌的15%-20%。治疗以HER2靶向治疗为基础。三阴性乳腺癌：不表达ER、PR、HER2。好发于年轻女性，且常见 BRCA1或BRCA2基因突变。约占非侵袭性乳腺癌的15%。治疗以化疗为基础。总体来看，治疗乳腺癌的新药确实较中国多。目前在美国除了化疗，乳腺癌治疗药物主要分为激素治疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物。

　　激素治疗药物主要包括哪些呢？雌激素受体调节剂：他莫昔芬、托瑞米芬、氟维司群、阿那曲唑、依西美坦、来曲唑。以上激素治疗药物在中国均已获批。靶向治疗药物主要有哪些呢？目前，FDA批准的乳腺癌靶向药物主要以HER2、HER2&EGFR、CDK4/6、PI3K、mTOR、PAPR为靶点。靶向HER2及HER2&EGFR的药物：主要用于HER2阳性乳腺癌的治疗；靶向CDK4/6、PI3K、mTOR的药物：主要用于ER+/HER2-乳腺癌治疗；靶向PAPR的药物：主要用于有BRCA突变且HER2阴性的乳腺癌治疗。

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