内分泌治疗与CDK4/6抑制剂的联用给晚期乳腺癌带来新方向

　　随着氟维司群获批一线治疗晚期乳腺癌，自此乳腺癌治疗便进入了内分泌治疗新时代，对于如何进一步提高患者生存、优化治疗策略一直是临床学者关注的话题。自CDK4/6抑制剂面世以来，这类药物与氟维司群等内分泌联合治疗为晚期乳腺癌带来了新的方向，相关临床研究不断得以展开。其中需要不断探索联合治疗优势人群、优化氟维司群等内分泌治疗与CDK4/6抑制剂的联合方案。

　　既往公布的MONALEESA-2研究和MONALEESA-7研究已经证实，对于既往内分泌治疗失败的激素受体阳性晚期乳腺癌患者疗效明确。本次ASCO公布的MONALEESA-3研究首次证实了氟维司群联合CDK4/6抑制剂于新发晚期乳腺癌和新辅助/辅助内分泌治疗12个月以上复发的乳腺癌患者中的疗效及安全性，证实氟维司群联合ribociclib能够显著延长PFS且疗效获益同见于各个亚组，同时联合治疗的安全性可控。奠定了氟维司群联合CDK4/6抑制剂在晚期乳腺癌治疗中的地位，为绝经后激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

　　总的来讲，氟维司群当前已被证实是治疗晚期乳腺癌最有效的内分泌单药。而随着CDK4/6抑制剂药物的研发与临床研究的开展，这类药物用于氟维司群联合治疗将进一步提高内分泌治疗的疗效，同时也一定程度地证实氟维司群或许是与CDK4/6抑制剂联合的最佳一线内分泌治疗方案。期待后续开展更多临床研究，对以上研究给予验证，并为今后临床实践中使用氟维司群联合CDK4/6抑制剂提供更多的经验与证据，进一步为延长晚期乳腺癌患者生存贡献力量！

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