免疫治疗在宫颈癌治疗中的进展

　　宫颈癌一种恶性肿瘤，是最常见的妇科肿瘤，是全球女性中第四大恶性肿瘤。HPV感染是宫颈癌最危险因素，性接触是主要的传播途径，在性行为活跃的年轻女性中最常见。宫颈癌最早的症状是阴道流血，表现为接触性出血，发生在性生活及妇科检查后，后为不规则阴道出血。

　　宫颈癌治疗原则：主要有手术治疗和放疗，化疗广泛应用于与手术、放疗配合的综合治疗和晚期复发宫颈癌的治疗。手术适用于分期早于IIB期（不含IIB期）的患者，放疗适用于各期宫颈癌，外照射可采用前后对穿野、盆腔四野、三维适行、调强放疗，适行放疗和调强放疗已应用于临床，由于宫颈癌后装腔内放疗的计量学特点，具有不可替代性。

　　靶向治疗贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期宫颈癌。宫颈癌综合治疗不是几种方法的盲目叠加，而是有计划的分步骤实施，治疗中根据手术结果和放疗后肿瘤消退情况予以调整，原则上早期宫颈癌以手术治疗为主，中晚期宫颈癌以放疗为主，化疗、靶向为辅。目前其他癌种已经获批适应症的免疫治疗PD1。在宫颈癌治疗中，已进入临床试验，目前的临床实验结果喜人，期待三期临床阳性结果，使得免疫治疗在宫颈癌治疗中获得一片天地。

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