多种新药的出现使得乳腺癌内分泌治疗大放异彩

　　近几年，乳腺癌化疗的发展突飞猛进，除了传统的蒽环类药物、紫杉类药物外，现在有很多新的药物可供选择。例如卡培他滨、吉西他滨、长春瑞滨、顺铂/卡铂、艾立布林等药物可以选择。这些“新成员”为化疗提供了更多的选择。内分泌治疗目前更倾向于靶向联合内分泌治疗。CDK4/6抑制剂已经上市，临床可及。这类药物提高了激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌的治疗效果，中位PFS延长近一倍。

　　多种新药的出现使得内分泌治疗大放异彩，更多激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者有了更多选择，获得更多、更好的获益。靶向治疗更不用说，刚才提到的内分泌治疗中包含很多靶向治疗药物。靶向药物中的典型代表是抗HER2的药物。很多患者可能都知道叫曲妥珠单抗（trastuzumab，赫赛汀），无论在HER2阳性早期乳腺癌的（新）辅助治疗，还是在HER2阳性晚期乳腺癌的解救治疗、维持治疗，曲妥珠单抗都为患者带来了很多生存获益。

　　如今又有了很多新药，包括国产的吡咯替尼或者新上市的帕妥珠单抗，无论是小分子酪氨酸激酶抑制剂，还是大分子单抗都为整个乳腺癌的治疗提供了更好的治疗效果。近几年，免疫治疗在各种会议和媒体上都有很多宣传和报道，也是很多患者非常关心的话题。免疫治疗是一种非常重要的治疗方式，但是目前单纯的免疫治疗在乳腺癌的应用效果还有待于探讨。

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