哌柏西利/帕博西尼加内分泌治疗完胜化疗

　　内分泌治疗是激素受体（HR）阳性，HER2 阴性转移性乳腺癌的首选治疗，但是真实世界中，很多患者接受了化疗。Lancet Oncol 于 10 月 24 日公布 KCSG-BR15-10 研究结果，对比哌柏西利（帕博西尼）联合内分泌治疗对比卡培他滨的抗肿瘤活性和安全性 。在绝经前 HR 阳性，HER2 阴性转移性乳腺癌患者中，和化疗相比，哌柏西利+依西美坦+卵巢功能抑制带来 PFS 获益，该方案是接受过他莫昔芬治疗的绝经前女性良好的治疗选择。

　　研究详情：178 名经过他莫昔芬治疗后复发转移的 HR 阳性，HER2 阴性乳腺癌患者，随机接受哌柏西利联合内分泌治疗（依西美坦 25 mg Qd，哌柏西利 125 mg Qd d1-21 Q28，亮丙瑞林 3.75 mg Q4W，n = 92）或化疗（卡培他滨 1250 mg/m2 Bid d1-14 Q3W，n = 86）。首要终点是 PFS。

　　中位随访 17 个月，两组的中位 PFS 分别是 20.1 个月和 14.4 个月（HR 0.659，P = 0.0235）。哌柏西利组 3 级以上治疗相关中性粒细胞减少比化疗组更为常见（75% vs 16%）。严重治疗相关不良事件发生率分别是 2% 和 17%。没有治疗相关死亡。哌柏西利是一种CDK4/6抑制剂，国内名为爱博新。

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