PD-1单抗联合芦可替尼治疗复发性霍奇金淋巴瘤是否有应用前景?

2019-10-11 作者: 康安途医疗旅游

  近年来,随着肿瘤免疫学、血液领域基础和临床研究的迅猛发展,复发难治的霍奇金淋巴瘤(HL)的免疫细胞治疗也快速发展。约40% HL患者会对PD-1单抗出现原发性耐药,50%的复发性HL患者在接受PD-1单抗治疗后即使获得部分缓解(PR),但是PR后疾病进展疾病进展(PD)即继发性耐药。如何逆转PD-1单抗治疗HL效果不佳的现状是目前的挑战。

  芦可替尼 (Ruxolitinib,Jakavi) 作为JAK2抑制剂,通过抑制JAK2基因从而抑制PD-L1的表达,发挥抗肿瘤的效果。那PD-1单抗联合芦可替尼治疗复发难治霍奇金淋巴瘤是否有应用前景?既往研究表明芦可替尼可以通过激活、上调细胞毒性T细胞(CTL)的表达来克服胰腺癌对PD-1单抗免疫治疗的耐药性。

  原发性纵膈大B细胞淋巴瘤 (PMBCL)普遍存在9p24.1染色体异常。有研究者尝试PD-1单抗联合芦可替尼治疗难治性原发性纵隔B细胞淋巴瘤的患者,获得完全代谢学缓解。目前美国Clinical trial有注册研究探索采用PD-1单抗联合芦可替尼复发难治的经典HL患者能否更好的改善患者的预后(NCT 03681561),研究数据有待报道。国内尚无相关研究开展。

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