肠癌肿瘤部位会影响爱必妥/西妥昔单抗的疗效吗？

　　西妥昔单抗（爱必妥）作为肠癌靶向精准治疗的关键药物，自2003年全球上市以来，惠及众多患者。目前国内外指南均推荐抗EGFR单抗用于RAS基因野生型（wt）mCRC的一线治疗。本文撷取其中几项西妥昔单抗相关的最新研究进行分享和解读，希望为临床医生优化该药临床应用及实践带来启发。

　　在2018年美国ASCO年会上，TAILOR研究结果公布：在FOLFOX-4基础上联用西妥昔单抗显著提高中国RAS wt mCRC患者的PFS和OS，达到了所有终点，有力地证实了西妥昔单抗联合FOLFOX是RAS wt mCRC患者标准的一线治疗方案。在本次ESMO年会上，研究者报告了TAILOR研究中基于原发肿瘤部位患者3年OS的结果。

　　在393例接受治疗的RAS wt mCRC患者中，中位随访时间为57.0个月，391例患者可评估肿瘤部位。超过4.5年的中位随访结果与先前TAILOR研究结果保持一致。结果表明，在FOLFOX-4一线治疗中联合西妥昔单抗可以改善中位OS及3-Y OS。事实上，左侧mCRC患者的3年OS率增加一倍，而在右侧患者中这一数据同样显著延长超过50%。本研究表明RAS wt mCRC患者无论肿瘤部位均可受益于西妥昔单抗治疗。

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