印度格列卫为何能成为慢粒患者的首选？

　　慢性髓性白血病（CML）年发病率在欧美国家为0.4~1.6/10万，在中国为0.36/10万（约5 470例/年），85％以上的患者初诊时处于慢性期（CP）。2000年针对CML致病基因产物BCR-ABL融合蛋白的第一代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）格列卫问世后，CML-CP患者的疾病进展率大为减低，生存期明显延长，生活质量显著改善，进展期[加速期（AP）和急变期（BP）]患者的疾病控制率也得以提高。

　　近10年来，药效更强的第二代TKI（如尼洛替尼、达沙替尼和博苏替尼）以及第三代TKI（如普纳替尼）陆续诞生。目前已有格列卫、尼洛替尼和达沙替尼三类TKI，包括原研药和仿制品（除尼洛替尼外），格列卫获批为CML一线用药，二代TKI为二线选择。面临多种TKI，CML患者有了更多选择以及控制疾病的机会。如今，CML已经成为第一种可以按照慢性病管理的癌症。

　　患者的治疗选择和治疗结果不仅受其社会经济状况、健康理念、疾病特征、共存疾病以及合并用药等诸多因素的影响，而且与药品价格和不良反应、患者耐受性以及医生的学术观点相关。而格列卫作为一线首选，虽然上市多年，但是价格仍然不便宜，于是国内大部分患者降印度格列卫作为首选。

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