美罗华/利妥昔单抗治疗淋巴瘤的效果怎么样？

　　淋巴瘤是一个小瘤种，但是在临床试验中的有48个新药，实体瘤也才68个。比如，实体瘤肺癌参与临床试验的有16000多人，而淋巴瘤有6800多人，而病源数上两者相差几百倍。为什么淋巴瘤试验人数如此之多？这是因为淋巴瘤药物倍出。

　　当前淋巴瘤研发药物主要是三类：一个是单克隆抗体，以美罗华（利妥昔单抗）为主，在弥漫大B细胞淋巴瘤的治愈率达60%左右。第二类以传导系统和微环境为主，如BTK抑制剂伊布替尼、BCL-2的抑制剂、蛋白酶体抑制剂硼替佐米、HDAC抑制剂西达本胺等。最后一类是细胞治疗和免疫治疗药物，如PD-1／PD-L1抑制剂以及CAR-T疗法，这些新药或新方法在淋巴瘤领域的疗效非常好。

　　可以说，淋巴瘤是肿瘤治疗的前哨，靶向治疗和精准治疗最早应用于血液和淋巴系统疾病。虽然，淋巴瘤领域拥有众多的治疗药物，但相对于发达国家，我们还比较落后，即便有12个单克隆抗体、2个生物等效性药物、6个靶向药物均被批准，但全球有42个单克隆抗体、186种小分子抑制剂，而我们目前仅有30几种。又如CAR-T细胞治疗，国内目前没有一家公司的产品被批准临床使用。

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