三阴乳腺癌能否从希罗达/卡培他滨辅助治疗中获益？

　　既往研究表明，希罗达（卡培他滨）辅助治疗胃肠癌有一定疗效，但对乳腺癌的作用目前尚不清楚。不过希罗达已被证明在转移性乳腺癌患者中有效，常用于对蒽环类、紫杉烷或联合治疗耐药的乳腺癌患者的二线单药治疗。FinXX研究是一项前瞻多中心3期随机对照临床研究，旨在验证三阴乳腺癌能否从卡培他滨辅助治疗中获益。

　　中位随访10.3年，虽然卡培他滨对整体入组患者未见显著获益，但亚组分析显示，其可以显著提高三阴性乳腺癌患者的无复发生存率。这项研究证实，三阴性乳腺癌患者可以从含卡培他滨的辅助化疗方案中获益，但由于亚组样本量小以及分析偏倚，这一结论仍需谨慎看待。2016年，美国临床肿瘤学会也公布了CBCSG010临床研究结果；该多中心临床研究共入组585例早期三阴性乳腺癌患者，中位随访时间为30个月。

　　结果显示，三阴性乳腺癌患者在蒽环类和紫杉醇的基础上联合卡培他滨，安全性及耐受性均较好，同时，与蒽环类序贯紫杉醇治疗组相比，联合卡培他滨组化疗的患者，其无病生存率及总生存率均无显著改善，但无复发生存有显著提高。期待这项研究后续结果能使患者获益。

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