厄洛替尼/特罗凯该如何服用？注意事项有哪些？

　　厄洛替尼(特罗凯)于2004年11月通过美国FDA批准用于晚期非小细胞肺癌的治疗。在多中心大型国际肺癌3期临床试验中结果表明,厄洛替尼能显著提高晚期非小细胞肺癌患者的生存期,中位生存期和一年生存率分别为42.5%和45%,死亡风险降低27%,显著延长患者的生命。那么厄洛替尼服用方法和使用注意事项有哪些呢？

　　厄洛替尼推荐剂量为150mg一天一次，用温水送服。厄洛替尼应持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。若有吞咽困难的患者可用50ml的水与药片充分溶解后鼻咽管流入，并用100-200mL的水冲洗容器后将残留的药剂再喝下。而且必须在进食前1小时或进食后2小时服用，每天服药的时间要固定，这样效果最佳。持续用药,直到疾病进展或不耐受的不良反应发生。

　　服用厄洛替尼肺癌患者需要注意，厄洛替尼能够清除肝脏代谢和胆道分泌。因此,有肝功能障碍的患者,要应谨慎使用厄洛替尼。若发生严重不良反应的情况应考虑减少剂量或是停药。同时,在使用CYP3A4抑制剂时,如阿扎那韦,克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、利托那韦、沙奎那韦和伏立康唑等药物时,应考虑到剂量减少，否则会发生严重的不良反应。在服用厄洛替尼的过程中，若患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热，应暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估。如果确诊是ILD(间质性肺病)，则应停用厄洛替尼，并给予适当的治疗。

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