来那度胺/雷利度胺联合利妥昔单抗治疗初治MCL效果良好

　　来那度胺(雷利度胺)在初治套细胞淋巴瘤（MCL）患者中也具有较好疗效。Ruan等的研究针对初治MCL患者（38例）。诱导阶段为来那度胺25 mg/d（第1个周期20 mg/d），共12个周期；利妥昔单抗第1个周期每周1次，之后每2个周期1次，共9次；维持阶段为来那度胺15 mg/d，利妥昔单抗每2个周期1次，最长用药36个月。

　　结果显示，ORR达87%（其中CR率达61%）；中位随访时间为30个月，中位PFS和OS均未达到，2年PFS率和OS率分别为85%和97%。对36例患者进行疗效评价，有8例在治疗期间PD；除1例86岁的PD患者选择姑息治疗外，其余7例患者仍然对后续挽救治疗敏感。最新随访结果显示，中位随访58个月，11例患者（36%）累积复发，22例（61%）仍处于缓解状态（其中缓解超过5年的患者占36%）。所有患者的中位PFS和中位DOR仍未达到，4年PFS和OS率分别为69.7%和82.6%。

　　总体而言，来那度胺联合利妥昔单抗与联合化疗方案（如R-CHOP、R-CHOP+干扰素α维持治疗、R-CHOP+硼替佐米、BR等）的生存获益相当，但来那度胺联合利妥昔单抗耐受性更好，尤其适合那些不适合大剂量化疗及ASCT的患者。

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