安罗替尼不良反应如何控制？

　　很多患者对于广谱的靶向药安罗替尼存在一些疑问，包括最近获批了新的适应症自己是否合适，有哪些副作用及如何处理，价格多少等问题，现给大家总结一下。目前安罗替尼适用于：1）经受过2种系统化疗的无基因突变的非小细胞肺癌；2）有基因突变的患者，经相应的标准靶向药物治疗耐药、且至少接受过 2 种系统化疗后复发或进展。3）腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受过含蒽环类化疗方案治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者的治疗。4）小细胞肺癌的三线用药。

　　安罗替尼的给药方式为1次/天，早餐前口服，连续用药2周停药1周。一盒7片，一个疗程需要两盒。规格及价格：12mg*7粒/盒：3409元；10mg*7粒/盒：2966元；8mg*7粒/盒： 2499元。以下具有高出血风险的患者，应慎用安罗替尼。1）凝血功能异常，具有出血倾向者。2）对于存在大出血风险的临床情况，如中央型鳞癌，或大血管侵犯患者，用药要慎重。3）胃部存在活动性消化溃疡病灶，且大便潜血(＋＋)者。4）３个月内有黑便和/或呕血病史者。

　　不良反应及处理原则：安罗替尼常见不良反应包括血液学毒性（血小板减少）和非血液学毒性（高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、甲状腺功能减退、出血、伤口愈合障碍、高甘油三酯症等）。多数安罗替尼不良反应均可通过暂停给药、下调剂量及支持对症处理得以控制和逆转。

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