埃克替尼/凯美纳如何服用效果更佳？

　　埃克替尼(凯美纳)是一款由我国自主发明的用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。埃克替尼III期临床ICOGEN研究证实埃克替尼的疗效、对患者生活质量的改善情况、ORR、DCR与吉非替尼相似，但其耐受性优于吉非替尼，药物相关不良事件发生率显著低于吉非替尼，且其治疗EGFR突变型患者的疗效明显优于EGFR野生型患者。那么埃克替尼如何服用效果更佳呢？

　　埃克替尼的推荐剂量为每次125mg（1片），每天三次。口服，空腹或与食物同服，高热量食物可能明显增加药物的吸收。当患者出现不能耐受的皮疹、腹泻等不良反应时，可暂停（1～2周）用药直至症状缓解或消失；随后恢复每次125mg（1片），每天三次的剂量；对氨基转移酶轻度升高[丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）低于100IU/L]的患者可继续服药但应密切监测；对氨基转移酶升高比较明显(ALT及AST在100IU/L以上)的患者，可暂停给药并密切监测氨基转移酶，当氨基转移酶恢复（ALT及AST均低于100IU/L，或正常）后可恢复给药。

　　目前尚无针对特殊人群包括老年、儿童、孕妇或肝、肾功能不全患者的临床研究结果。对在不同年龄和性别等患者血药浓度资料分析结果显示患者的血药浓度不受年龄和性别等因素的影响，故不推荐根据年龄和性别调整埃克替尼剂量。

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