瑞戈非尼联合纳武利尤单抗可治疗MSS型结直肠癌

　　今年ASCO大会上的一项1期研究结果显示：瑞戈非尼联合纳武利尤单抗在晚期或转移性胃癌和结直肠癌患者中的客观有效率为40%，疾病控制率高达88%。该研究共纳入了50名晚期/转移性胃癌和结直肠癌患者，其中，微卫星稳定型（MSS）的患者比例高达98%，除1名微卫星高度不稳定型（MSI-H）结直肠癌患者外，其余全部都为MSS型。

　　“微卫星”是评价DNA错配修复系统功能的标记。根据微卫星的不稳定性和程度，可分为微卫星高度不稳定型（MSI-H）、微卫星低度不稳定型（MSI-L）和微卫星稳定型（MSS）。通常来说，MSI-H型患者更有可能从PD-1免疫治疗中获益，而MSS型结直肠癌的治疗，长久以来一直是难以破解的困局。好在，这项瑞戈非尼联合纳武利尤单抗的研究，为MSS型患者带来了新的希望。

　　这在项研究中，共有20名患者在治疗后肿瘤明显缩小，包括11名MSS型胃癌，8名MSS型结直肠癌，和1名MSI-H型结直肠癌患者。总体客观有效率达到了40%，在胃癌和结直肠癌中的客观有效率分别为44%和36%。另外，在生存期方面，患者疾病未出现进展的中位时间达到了6.3个月，在胃癌和结直肠癌患者中分别为5.8个月和6.3个月[1]。要知道，这些患者既往均接受过多种治疗失败，最少的用过2种方案，最多的甚至用过8种。

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