贝伐单抗对晚期肺鳞癌有效吗？

　　目前已有数种针对晚期NSCLC的抗血管生成药物，包括单克隆抗体抗VEGF或VEGF受体和多靶点抗血管生成药物。Johnson等进行的随机Ⅱ期临床试验及Scagliotti等进行的多中心随机安慰剂对照Ⅲ期临床试验表明了贝伐珠单抗、索拉非尼禁用于肺鳞癌治疗。贝伐单抗等在肺鳞癌的失败给晚期肺鳞癌的抗肿瘤血管靶向治疗泼了一瓢冷水，然失败中孕育希望，国内上市了更安全的抗血管生成药物——内皮抑素（Endostatin），其作用靶点是鳞状细胞癌的驱动基因FGF-R1、FGF-R2。

　　2005年ASCO上发表Endostar联合NP方案治疗晚期NSCLC随机、双盲、对照、多中心Ⅲ期临床研究，研究的目的是评价Endostar联合长春瑞滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。研究结果显示：Endostar与NP方案联合治疗晚期NSCLC，能显著提高患者的缓解率（RR）和疾病进展时间（TTP）。

　　对于肺鳞癌患者，2016版国家卫计委的非小细胞肺癌化疗临床路径表明，血管内皮抑制素联合含铂两药方案是非小细胞肺癌化疗临床路径治疗方案的选择。区别于其他的抗血管生成靶向治疗药物，血管内皮抑制素无病理类型限制，可同时用于鳞癌和非鳞癌患者，作为一线化疗方案也可用于辅助化疗。

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