贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果好吗？

　　晚期非小细胞肺癌的治疗经历了化疗、靶向治疗时代，来到免疫治疗时代。化疗时代，虽然患者的治疗效果非常之差，但化疗方案也在不断进步，含铂双药化疗方案相比更早期的化疗方案带来疗效的改善，安全性更佳，尤其是培美曲塞联合铂类方案，为非鳞非小细胞肺癌患者带来总生存期（OS）的显著改善，成为非鳞非小细胞肺癌的一线标准治疗方案。

　　后续抗血管生成药物的出现，贝伐珠单抗联合化疗，具有里程碑式的意义。贝伐珠单抗出现之前，化疗的中位OS在10个月左右，美国的ECOG4559研究将OS延长到12.3个月，首次突破1年。而在中国人群中进行的BEYOND研究，同样是贝伐珠单抗联合化疗，中位OS突破2年，达到24.3个月，中国人群应用此方案获得更好的治疗效果。

　　随着分子生物学及检测技术的发展，驱动基因被发现，肺癌并非只是一种疾病。对于EGFR突变人群，相比化疗，靶向治疗的中位无进展生存期（PFS）翻了1倍。同时药物安全性更好，口服给药更为方便。尽管靶向治疗为患者带来更长的生存时间，但并未解决所有问题，靶向治疗失败之后，仍需要化疗，化疗地位犹在。同时靶向治疗联合化疗，能够让患者获得更为理想的总生存时间。

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