飞尼妥/依维莫司的适应症有乳腺癌吗？

　　乳腺癌已是一个严重威胁女性健康的恶性肿瘤。近年来，一系列靶向药的上市让临床医生和患者应接不暇，很多患者都不知道如何选择合适的治疗方案。下面小编就mTOR抑制剂飞尼妥（依维莫司）的相关研究、在中国的应用现状、安全性管理等内容给大家做一个介绍，以飨读者。

　　BOLERO-2研究是一项全球多中心、Ⅲ期、随机双盲的临床研究，比较飞尼妥（10mg/d）联合依西美坦（25mg/d）与安慰剂联合依西美坦在治疗绝经后激素受体阳性、非甾体类芳香化酶抑制剂治疗后发生复发或进展的乳腺癌患者中的疗效。结果显示，飞尼妥联合依西美坦组中位PFS比安慰剂联合依西美坦组显著延长。

　　目前，影响飞尼妥临床应用的主要障碍已不再是不良反应，而是药物的可及性问题，即乳腺癌适应症上市和医保问题。特别是在当前各种靶向药物扎堆上市的情况下，飞尼妥的应用将受到进一步影响。但是，临床应该看到，飞尼妥作为一种可选择的治疗手段，一定存在部分适宜选择飞尼妥联合内分泌治疗的患者。

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