奥希替尼9291是那类肺癌患者的首选治疗方案？

　　奥希替尼9291是哪类肺癌患者的首选治疗方案？肺癌患者在使用一代靶向药治疗的8-10个月后，大都会产生耐药现象，原因是发生了新的突变，这些新的突变中占比最大的是T790M突变，其他的突变有c-MET扩增、HER2突变、下游KRAS或BRAF的激活等。对于60%的T790M突变患者来讲，奥希替尼9291是首选治疗方案。

　　奥希替尼9291是全球首个三代靶向药，因其显著效果，所以从其提交新药上市申请到获批仅仅7个月、距全球首次批准时间仅隔1年零4个月。众多学者针对奥希替尼9291进行了研究，并在各个国际大会上展示了其研究成果，其中最知名的是AURA系列试验。奥希替尼组和SOC组的中位无进展期PFS为18.9 个月VS 10.2个月，具有显著的统计学差异。

　　对于有中枢神经系统转移的患者，奥希替尼组的中位PFS是15.2个月，而SOC组是9.6个月，无中枢神经系统转移患者的中位PFS为19.1个月VS 10.9个月。两组的总体缓解率（ORR）为76.7% VS 69%。目前，奥希替尼9291也被批准用于EGFR阳性肺癌患者的一线治疗，市面上除了原研药，还要仿制药，可以说奥希替尼的出现大大提高了患者的生存预后。

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