阿法替尼联合贝伐单抗治疗对一代EGFR耐药的NSCLC患者有效

　　近期，有研究表明，阿法替尼联合贝伐单抗治疗一代EGFR耐药T790M阴性的NSCLC患者有效。该试验为ABC II期多中心临床试验，共纳入32例一代/二代EGFR-TKI耐药的EGFR突变NSCLC患者，T790M阳性患者44%。 3名患者阿法替尼耐药，44%的患者曾经用过贝伐单抗。所有患者接受阿法替尼30 mg/天联合贝伐珠单抗15 mg/kg，Q3W治疗。

　　结果显示：ORR为18.8%，其中T790M+组14.3%，T790M-组22.2%；Del 19组20.0%，L858R组11.1%。疾病控制率DCR为90.7%，其中T790M+组92.9%，T790M-组88.9%，中位无进展生存期PFS为6.3月，其中T790M+组6.3月，T790M-组7.1月；Del 19组6.3月，L858R组5.1月），总生存期OS数据仍不成熟。

　　安全性方面：≥3级以上不良反应包括高血压40.6%，甲沟炎25%，蛋白尿18.8%，厌食6.3%，贫血症6.3%，口腔炎3.1%，腹泻3.1%，低钾血症3.1%和皮疹3.1%。没有出现≥4级以上不良反应、死亡、出血和间质性肺炎。研究结果表明，阿法替尼联合贝伐单抗可以作为一代EGFR耐药T790M阴性的NSCLC患者的用药选择。

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