来那度胺或可增强利妥昔单抗对滤泡性淋巴瘤作用

　　随着如利妥昔单抗等免疫化学疗法的引入和发展，滤泡性淋巴瘤（FL）的治疗效果在近20年取得了进展。最近有研究发现，来那度胺能有效刺激自然杀伤细胞（NK）和单核细胞介导的抗体依赖性细胞毒性，继而增强利妥昔单抗对CD20+肿瘤细胞的杀伤作用。此外，这种协同效应与肿瘤体积、分期及临床症状无关，提示来那度胺或可适用于不同程度肿瘤负荷的患者。

　　为了进一步评估利妥昔单抗联合来那度胺较利妥昔单抗单药对症状性FL患者的疗效差异和用药安全性问题，瑞士临床癌症研究小组（SAKK）联合北欧淋巴瘤小组（NLG）的研究人员开展了一项前瞻性随机对照研究。154例患者被随机分为利妥昔单抗单药组（77例），或利妥昔单抗+来那度胺联合用药组（77例）。结果疗效方面，联合用药组完全缓解率要明显优于单药组。

　　此次研究结果认为利妥昔单抗+来那度胺的联合用药方案优于利妥昔单抗单药，综合用药剂量、疗效以及安全性或可作为目前滤泡性淋巴癌标准免疫化疗方案的替代选择。尽管当下靶向治疗药物的治疗成本仍是待需解决的重要问题，但无化疗药物的治疗策略（Chemo-free）具有优异的总体生存率和可耐受且可控的毒性反应等优势，这使得淋巴瘤患者在制定治疗方案时有了更多的选择，实现更好的临床获益。

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