格列卫/伊马替尼如何使用才安全？

　　去年上映的电影《我不是药神》引发了全社会对抗癌药高昂的价格和难以获得性的大讨论，同时也让患者认识了一个格列卫（伊马替尼）。作为靶向药物研发的经典案例之一，伊马替尼的成功，给深受白血病折磨的患者带来了赴印。但从临床合理应用的角度分析，伊马替尼的使用同样应该引起大家的重视。那伊马替尼如何合理使用才安全呢？

　　虽然伊马替尼疗效显著，但并不是所有患者都适合，所以清楚了解伊马替尼的适应症很重要。优于伊马替尼的价格十分高，所以很多患者选择仿制药，但据小编所致，国产伊马替尼的适应症与进口伊马替尼不尽相同，国产说明书中治批准了慢性髓性白血病患者。所以对于伊马替尼的其它适应症人群，吃国产伊马替尼并不合适。

　　除了伊马替尼的适应症，患者还应注意药物的不良反应。伊马替尼最常见的不良反应包括骨髓抑制、肝功能损害、胃肠道反应、水肿和皮疹。大约有2.5％新诊断CML患者服用伊马替尼时发生严重水潴留，表现为胸水、水肿、肺水肿、腹水和浅表浮肿等。所以，患者在用药期间，还应做好检测工作，比如密切监测LVEF和观察有无明显的心衰症状、检测骨髓抑制和肝功能损害。若发生严重中性粒细胞或血小板减少，应在医生指导下调整剂量。

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