奥拉帕利与他拉唑帕尼的治疗效果怎么样？

　　目前，有两种PARP抑制剂奥拉帕利（Olaparib）和他拉唑帕尼（Talazoparib）在多个国家被批准用于治疗携带胚系BRCA1/2突变（有害或可能有害）、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。

　　就在FDA批准乳腺癌第二款PARP抑制剂他拉唑帕尼上市（17/10/2018）之后的几天，NCCN乳腺癌 2018 V3版指南就进行了更新（25/10/2018）：对于HER2-，gBRCA1/2突变的转移性乳腺癌可以选择奥拉帕利或他拉唑帕尼进行治疗（1类）。HER2-的乳腺癌患者，强烈建议进行gBRCA1/2的基因检测。

　　① PARP抑制剂从胚系BRCA1/2突变扩大至体系BRCA突变及同源重组缺陷（HRD高评分）的HER2-乳腺癌患者；② PARP抑制剂从胚系BRCA1/2突变扩大至不包含胚系/体系BRCA突变的同源重组缺陷（HRD）的HER2-乳腺癌患者。③ PARP抑制剂联合免疫检查点抑制剂用于BRCA1/2野生型或突变型亦或其他HRD基因突变的乳腺癌患者。

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