仑伐替尼治疗肝细胞癌患者的疗效怎么样

　　肝细胞癌是肝脏中最常见的恶性肿瘤，约为原发性肝癌的90%，5年生存率仅为18%，肿瘤的分期决定了治疗方案的选择。根治性方案有手术肝肿瘤切除或肝移植，通常能采用这类方案的多为相对早期的患者。不能手术切除的肝细胞癌预后很差，中位生存时间不超过1年。不幸的是，60-70%的患者在发现肿瘤时已失去手术、射频或肝移植机会，对于这些患者，能选择的治疗手段会非常有限。

　　仑伐替尼（LENVIMA® lenvatinib），由日本卫材（Eisai）公司生产的，多激酶抑制剂，主要抑制的靶点为VEGFR 1-3, FGFR 1-4, PDGFRα, RET, and KIT。在三期临床试验Reflect中，总体生存率相对于索拉非尼为确认性非劣性，简单来说就是不比索拉非尼差，实际上在ORR数据上的优势是非常明显的，OS的数据比索拉非尼稍好。

　　Pembrolizumab（KEYTRUDA® pembrolizumab) ，俗称K药，是抗pd-1的单克隆抗体，由Merck生产，目前已批准用于肝细胞癌的二线治疗。