利妥昔单抗联合化疗治疗淋巴瘤怎么样

　　CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤（CD5+DLBCL）是一种特殊类型的DLBCL，具有独特的生物学特征。临床分期晚，骨髓和中枢神经系统（CNS）等结外侵犯比例高，包含利妥昔单抗在内的联合化疗以及挽救性自体/异体移植不能显著改善预后等。

　　弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一组在形态学、细胞遗传学、免疫表型以及临床表现和预后等方面具有很大异质性的疾病。DLBCL发病率占非霍奇金淋巴瘤（NHL）的31%~34%，在亚洲国家占比更高，一般>40%。

　　既往DLBCL的治疗以化疗为主，患者在接受包含蒽环类药物的联合化疗后，5年生存率约33%。利妥昔单抗联合化疗可显著提高DLBCL患者无进展生存（PFS）和总生存（OS）率。然而不同亚型DLBCL患者预后差异较大，虽然根据形态学特点可将其分为不同亚型，但形态学分型与预后相关性不强随着二代测序及分子生物学等技术的发展，越来越多的基因表型和特征性分子表达被证实参与疾病的发生、发展，并导致患者不同的治疗结果和预后。

　　这为淋巴瘤的精准化分层、诊断以及个体化治疗提供了依据。CD5阳性DLBCL（CD5+DLBCL）是一种特殊类型的DLBCL，具有独特的生物学特征。现就CD5+DLBCL的病理学特点、发病机制、治疗现状及预后作一综述。