阿比特龙治疗前列腺癌失效后怎么处理？

　　阿比特龙治疗前列腺癌失效后还能怎么办？阿比特龙是晚期前列腺癌患者重要的内分泌治疗药物，如果阿比特龙治疗失效后，若患者过去没有使用过多西他赛，可用多西他赛化疗，部分患者可有明显效果。对于之前使用过多西他赛化疗的患者，就需要换用两外一种内分泌治疗药物——恩杂鲁胺。

　　恩杂鲁胺的作用机制与阿比特龙抑制雄激素合成不同，而是通过抑制雄激素受体阻断前列腺癌细胞的生长信号。如果患者在接受阿比特龙之前还曾接受过多西他赛治疗，两种药物都失败了，后续治疗首选以恩杂鲁胺为代表的第2代AR拮抗剂。一项恩杂鲁胺治疗晚期前列腺癌的研究表明，恩杂鲁胺可以显著延长患者总生存期、使患者的死亡风险降低37%、使52%的患者PSA水平显著降低。

　　不过，目前国内没有恩杂鲁胺的上市，国内目前只有阿比特龙和多西他塞。患者也可以使用卡巴他赛，而卡巴他赛二线治疗，在国内也没有上市，只能进入其它大型三级甲等医院的临床试验，在临床试验当中，部分患者会找到合适自己的药物pd1或者pdl1等新型免疫治疗，以及其它药物在临床试验使用时患者可以进行积极的申请。