多西紫杉醇推荐用法用量是怎样的？

　　多西紫杉醇(多西他赛)适应症有多种，主要包括乳腺癌、非小细胞肺癌、前列腺癌和胃癌。那么针对以上适应症，多西紫杉醇的推荐用法用量是怎样的呢？多西紫杉醇的推荐剂量为每三周75mg/m2滴注一小时。为减少体液潴留的发生和严重性，减轻过敏反应的严重性，除有禁忌外，所有病人在接受多西紫杉醇治疗前均必须预服药物。此类药物只能包括口服糖皮质激素类，如地塞米松，在多西紫杉醇滴注一天前服用，每天16mg(例如：每日2次，每次8mg)，持续3天。只有医生才能修改治疗方案。多西紫杉醇不能用于中性粒细胞数目低于1500/mm3的病人。

　　乳腺癌。在可以手术的淋巴结阳性的乳腺癌辅助化疗中，推荐剂量为：给予阿霉素50mg/m2及环磷酰胺500mg/m2一小时后，给予多西紫杉醇75mg/m2，每三周一次，进行6个周期。治疗局部晚期或转移性乳腺癌患者时，多西紫杉醇单药用药的推荐剂量为100mg/m2。一线用药时，多西紫杉醇75mg/m2联合阿霉素(50mg/m2)。与曲妥珠单抗联合用药时，多西紫杉醇推荐剂量为：100mg/m2，每三周一次，曲妥珠单抗每周一次。在一项关键临床研究中，多西紫杉醇首次静脉给药应于曲妥珠单抗第一次用药后一天。如果患者对前次曲妥珠单抗剂量耐受良好，多西紫杉醇以后的用药应紧随曲妥珠单抗静脉输注之后给药。

　　非小细胞肺癌。治疗非小细胞肺癌时，对于既往未经治疗的患者推荐剂量为多西紫杉醇75mg/m2并立即给予顺铂75mg/m2静脉输注30-60分钟。对于既往含铂治疗失败的患者，多西紫杉醇推荐剂量为75mg/m2单药治疗。

　　前列腺癌。推荐剂量为多西紫杉醇75mg/m2，每3周一疗程，连续口服强的松或强的松龙每日2次，每次5mg。

　　胃癌。推荐剂量为多西紫杉醇60mg/m2输注1小时，随后给予顺铂60mg/m2输注1-3小时（均仅在用药第1天），在顺铂输注结束时开始输注5-氟尿嘧啶每天600mg/m2持续24小时静脉输注，连续5天。治疗每三周重复一次。顺铂治疗前患者必须接受止吐药治疗并适度水化。发生发热性中性粒细胞减少症或伴中性粒细胞减少症的感染或中性粒细胞减少症持续7天以上时，在第二个周期和/或随后的周期推荐使用重组粒细胞集落刺激因子。患者需口服地塞米松作为预防用药，避免过敏反应的发生，降低和/或延迟皮肤毒性和多西紫杉醇相关的液体潴留的发生。按以下规定时间服用：地塞米松8mg口服，共6次。1.化疗前夜；2.化疗当天清晨睡醒后即刻；3.输注多西地赛前1小时；4.化疗当晚；5.化疗后一天的早晨；6.化疗后一天的晚上。